A Teratologia

O estudo da teratologia trata do desenvolvimento humano anormal. A partir da década de 1940, começou a se descobrir que agentes externos podiam causar interferências teratológicas, isso ficou evidenciado, nessa década, pelo vírus da rubéola e depois também pelo uso da talidomida.

Princípios Básicos das ameaças externas: 

As partes do corpo não se desenvolvem todas ao mesmo tempo; 

Existem períodos cruciais (críticos) para cada parte do corpo. Período sensível de desenvolvimento dos orgãos. 

Todas as drogas tendem a atravessar a barreira placentária. O efeito de substâncias teratógenas sobre um feto é altamente suceptível à fase embrionária de gestação: 

Primeira semana do desenvolvimento: não é suscetível à ação de agentes teratogênicos, pois as células reguladoras têm capacidade totipotente; 

2ªsemana do desenvolvimento: é um período crítico, que vai da gastrulação àneurulação, a ação de um agente teratológico pode matar o embrião; 

3ª a 8ª semana do desenvolvimento: corresponde ao período embrionário - formação de órgãos - período altamente suscetível a ação de agentes teratológicos que causam malformações nas estruturas. Os teratógenos tem maior probabilidade de causar danos estruturais durante o período embrionário. 

Poluentes do Ar:

São produzidos pela combustão de combustíveis fosseis, alguns exemplos são o ozônio, hidrocarbonetos e o monóxido de carbono, sendo o ultimo o que tem mais informações sobre seus efeitos nos fetos, porém muitos desses estudos não são conclusivos.

Ácido Cianidrico:

Seu uso inibe o desenvolvimento do sistema nervoso central do feto.

Aditivos Alimentares:

São produtos adicionados aos alimentos para corar, preservar ou realçar sabores. O ciclamato de cálcio, usado como adoçante artificial, gera fenda labial e bucal em crianças nascidas de mãe que o utilizaram por toda a gravidez.

O uso excessivo da cafeína também pode agir aumentando a produção de corticosteroides, assim como no caso do álcool.

Pesticidas:

Estes tornam-se poluentes quando entram em nossos estoques de comida, como aditivos. Um ótimo exemplo é o caso do DDT, que já é proibido em partes do mundo e que em zonas rurais crianças recém-nascidas apresentam níveis de DDT, que afetam seu desenvolvimento.

Metais pesados:

São considerados os maiores níveis de toxidade para os embriões. Os mais tóxicos são o Mercúrio e o Chumbo.

Mercúrio: As crianças nascidas sofriam danos cerebrais manifestados por retardamento mental e até mesmo inabilidade de locomoção.

Chumbo: Tem efeitos mais amenos, mas é causa de vários abortos espontâneos.

Aspirina

Medicamento considerado simples, porem gera uma serie de problemas como anemia aplasica, perturbações no processo de coagulação sanguínea e hemorragias gastrintestinais.


Antibióticos

Alguns como a penicilina são menos tóxicos para o feto. Mas alguns tem ação bem definida, como as sulfonamidas, que quando usadas no ultimo trimestre da gravidez, aumentam bilirrubina livre no plasma. Estreptomicina causa perda de audição. As sulfas também causam aumento da bilirrubina livre.


Vitaminas:

Mal formações podem ser observadas tanto no caso em que houve deficiência ou administração excessiva de vitaminas, mas são mais comns nos casos onde há deficiência, gerando raquitismo, transtornos no sistema nervoso, dentre outros problemas.


Hormonios:

Mulheres que usam anticoncepcionais à base de estrógeno e progesterona, no inicio da gravidez, podem gerar crianças com má formação de membros, coração, vertebras e esôfago.


Talidomida:

Medicamento usado para náuseas e insônia, demonstrou causar danos como má formação de membros, problemas no ouvi externo e má formação gastrointestinal.


Cigarro:

Quando a gestante fuma, a concentração de carboxiemoglobina eleva-se na circulação da placenta e do feto, podendo encontrar concentrações de nicotina no cordão umbilical do recém-nascido. Outras consequências serias são o baixo peso, parto prematuro e até mesmo o aumento da mortalidade neonatal.